在剧中，马克·鲁法洛一人分饰一对双胞胎，其中一个苦苦拯救另外一个，很虐但是……“你就是无法放弃所爱的人”。

　　在主创方面，《蓝色情人节》《松林外》导演德里克·斯安弗朗斯执导并编剧，改编自Wally Lamb的小说，梅丽莎·里奥、伊莫珍·波茨等也出演。

　　1994年，马克·鲁法洛参演个人首部电影《禁入魔镜2：黑舞》。2000年，主演家庭电影《你可以信赖我》，并因此获得第26届洛杉矶影评人协会奖最佳新人奖 。2004年，其主演的爱情电影《女孩梦三十》上映 。2007年，与小罗伯特·唐尼领衔主演悬疑片《十二宫》。2010年，其导演处女作《对美味的怜悯》获得圣丹斯国际电影节评审团特别奖。2011年，凭借情感电影《孩子们都很好》入围第83届奥斯卡金像奖最佳男配角。

　　2012年，在科幻动作电影《复仇者联盟》中首次饰演“绿巨人浩克”布鲁斯·班纳，此后在“漫威电影宇宙”系列的多部电影中饰演该角色。2013年，其主演的魔术犯罪电影《惊天魔盗团》上映。2014年，主演犯罪电影《狐狸猎手》，他凭借该片入围第87届奥斯卡金像奖最佳男配角。2016年，凭借传记电影《聚焦》提名第88届奥斯卡金像奖最佳男配角。2018年，担任爱情电影《任何事物》的监制。

　　《我知道这是真的》故事背景设定在20世纪康涅狄格州的三河，Dominick和Thomas是孪生兄弟，Thomas患有妄想型精神分裂症，通过药物治疗，他能正常在咖啡店工作，但病情时不时会发作。Thomas认为他能通过反抗牺牲，来阻止中东战争，并在一所公立图书馆割断了自己的右手。Dominick看透了他并没有将手接回去的打算，于是便代表Thomas将他从一所压抑的精神病医院释放出来。

　　另一方面，Dominick虽然精神正常，但生活也遭遇了各种重创。他与妻子唯一的孩子猝死后，婚姻也随之破碎；他与继父也有着持续的敌对立场，同时也显示出创伤后应激障碍的症状。为了Thomas的利益以及他自身的考虑，Dominick联系了一位印度心理学家帮助他分析Thomas的病情，以及他们家庭目前所处的情形和一系列的应对措施。在治疗期间，Dominick暗中听说了医院发生的一些性侵事件，于是他协助揭发犯罪者，同时帮助Thomas逃了出来。随后Thomas自杀，此后Dominick又探究到生父的身份，以及两兄弟继承遗产的相关信息。同时他也发现同居女友Joy正在暗地里和另一位男士约会……Dominick的人生面临了无数的打击、失败、悔恨，该剧深入探索了人类本体的生存意义。

　　有时候生活就是充满了很多的未知数，此次马克·鲁法洛的演绎让观众了解到剧集背后的故事，而一人分饰两角，也让人们看到了他对于角色的诠释。